Life 53 _ Kidney stones
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Les calculs rénaux (également connus sous le nom de lithiase urinaire – du grec lithos, pierre) sont des dépôts durs composés de minéraux et de sels qui se forment à l’intérieur du rein ou de l’uretère, le tube qui relie les reins à la vessie.

CALCULS RÉNAUX

Les calculs rénaux (également connus sous le nom de lithiase urinaire – du grec lithos, pierre) sont des dépôts durs composés de minéraux et de sels qui se forment à l’intérieur du rein ou de l’uretère, le tube qui relie les reins à la vessie.
Les calculs rénaux sont une cause fréquente d’hospitalisation en Amérique du Nord. On estime qu’environ 10% des personnes sur le continent ont des calculs rénaux au moins une fois dans leur vie et y sont les plus sujettes lorsqu’elles ont entre 20 et 50 ans.

Selon les statistiques, le taux d’hommes avec des calculs rénaux 3 fois plus que les femmes. De plus, la maladie risque de récidiver chez les personnes qui ont déjà eu des calculs rénaux.
Les calculs rénaux peuvent survenir n’importe où, des reins, en passant par les voies urinaires, jusqu’à la vessie. Normalement, les calculs se forment lorsque l’urine se concentre et que la concentration de minéraux dans le rein augmente, puis se cristallisent et se collent en petites particules, la masse de ces particules augmentera et se solidifiera au fil du temps.
En fait, la taille des calculs rénaux peut être très petite et ils sont facilement excrétés du corps dans l’urine sans causer de douleur, mais peut aussi atteindre quelques centimètres et causer une grande douleur lorsqu’ils descendent dans l’uretère , la vessie, et il est donc facile d’endommager les voies urinaires. Dans le cas de calculs rénaux piégés, ils provoquent une obstruction, affectant directement les nerfs rénaux et provoquant des douleurs pour le patient. Dans de nombreux cas, l’obstruction du canal urinaire provoque une accumulation d’urine, provoquant une inflammation. Les calculs rénaux sont l’une des causes de l’insuffisance rénale.
Cependant, même si les calculs rénaux peuvent être assez douloureux, ils ne causent généralement pas de dommages permanents s’ils sont résolus à temps. Selon l’état du patient, il peut suffire de prendre des analgésiques et de boire beaucoup d’eau pour éliminer les calculs rénaux. Ce n’est que dans des cas exceptionnels – par exemple : si le calcul rénal se coincent dans les voies urinaires, et associé à une infection urinaire ou entraîne des complications – qu’une intervention chirurgicale peut être nécessaire.

TYPES DE CALCULS RÉNAUX

Connaître le type de calculs rénaux que vous avez peut aider à déterminer sa cause, et bien sûr, il peut y avoir plus de façons de réduire votre risque de contracter à nouveau des calculs rénaux. Donc en fait, si vous urinez des calculs et, si possible, récupérez en quelques-uns pour les donner à votre médecin pour analyse.
En fonction des compositions, les calculs rénaux sont classés en 6 types courants: calculs de calcium, oxalates, phosphates, acide urique, struvit, cystine. Chaque type a différentes causes de formation et de traitements.

  1. Calculs de calcium
    Les calculs de calcium sont les plus courants de tous les calculs et sont très probablement récurrents. La cause principale est que l’état de l’urine est trop saturé en sels de calcium en raison d’une absorption accrue du calcium dans l’intestin ou d’une réabsorption accrue du calcium dans les tubules rénaux, augmentant la concentration de calcium dans l’urine, augmentant le risque de calculs rénaux.
  2. Pierres d’oxalate
    Ce type de gravier représente une proportion élevée dans les pays tropicaux. Lorsque l’urine est saturée d’oxalate, il y a bien sûr trop d’oxalate dans les reins, ce qui peut entraîner des calculs rénaux. Les oxalates se combinent souvent avec le calcium pour former des calculs d’oxalate de calcium.
  3. Pierres de phosphate
    Le type le plus courant de pierre phosphatée est le type magné-phosphate d’ammonium. Ce gravier a une grande taille, une forme de corail et un contraste. Des calculs se forment à la suite d’infections du système urinaire, en particulier de proteus (un genre de bactéries de la famille des enterobacteriaceae, commensal du tube digestif).
  4. Calculs d’acide urique
    Les calculs d’acide urique sont fréquents chez les hommes. Augmentation de la concentration urique dans le sang, en plus des dépôts dans les organismes cartilagineux, les poches muqueuses, la peau musculaire … la concentration urique dans le rein augmente également. Le dépôt d’urique dans le rein est la principale cause de calculs uriques, fréquemment observés chez les patients atteints de goutte (conséquence de troubles du métabolisme des acides nucléiques).
  5. Cailloux Struvit
    Les calculs de Struvit sont fréquents chez les femmes souffrant d’infections des voies urinaires. Les calculs de Struvit sont causés par des infections des voies urinaires à long terme. Ces calculs peuvent se développer rapidement et devenir gros et bloquer facilement les voies urinaires. Cependant, il présente souvent peu de symptômes ou peu d’avertissement.
  6. Calculs de cystine
    Les calculs de cystine sont relativement rares. Les pierres formées par la cystine sont plus excrétées par les reins mais moins solubles, elles se déposent donc facilement. Cette pierre est généralement due à un trouble congénital du transport de la recapture de la cystine dans les tubules rénaux et la muqueuse intestinale.

SYMPTÔMES

Alors que des calculs se forment dans les reins ainsi que dans tout le système urinaire, ils ne provoquent presque aucun symptôme. Ce n’est que lorsque les calculs se déplacent dans les reins ou pénètrent dans l’uretère (le tube reliant le rein à la vessie) que les problèmes commencent.
S’il reste coincé dans l’uretère, il peut bloquer l’écoulement de l’urine et provoquer un gonflement des reins et une contraction douloureuse de l’uretère. Et, à ce moment, les signes et symptômes suivants apparaîtront:
• Douleur intense, douleur lancinante dans le bas du dos et le dos, sous les côtes, douleur s’étendant au bas de l’abdomen et à l’aine et douleur par vagues, parfois beaucoup, parfois moins. Les crampes rénales se produisent par vagues et évoluent vers des crises de quelques minutes chacune et surviennent le plus souvent tôt le matin ou tard le soir, lorsque le patient se repose en position couchée ou assise.
L’uretère est le passage de l’urine des reins à la vessie. Lorsqu’une pierre se forme ici, elle provoque un frottement ou une obstruction de l’urine entraînant des douleurs dans le dos, la douleur peut se propager au bas de l’abdomen, aux côtes et aux cuisses.
• Douleur ou sensation de brûlure lors de la miction, brûlure ou incontinence. Lorsque la pierre est bloquée dans l’uretère ou la vessie, le patient se sentira triste d’uriner et d’uriner très souvent, mais la quantité d’urine est très faible. Cela rend le corps fatigué. Surtout lorsque des calculs se trouvent dans l’uretère et provoquent une obstruction, l’urine ne peut pas atteindre la vessie et la stase des reins provoque des douleurs rénales. Lorsque la pierre passe de l’uretère à la vessie ou de la vessie à l’urètre (la dernière partie avant l’expulsion de l’urine), douleur et même douleur intense lors de la miction.
• Urine sanglante, rose, rouge ou brune, urine trouble ou malodorante. Sang dans l’urine en raison du frottement d’une pierre lors du déplacement vers la zone touchée. Ceci est considéré comme un symptôme courant des calculs rénaux. Cependant, en fonction des lésions qui manifestent une hématurie qui peut être vue à l’œil nu ou qui doit être observée au microscope pour voir.
• Nausée et vomissements. Les reins et les intestins sont liés par les nerfs. Les calculs rénaux peuvent affecter le tube digestif et provoquer des nausées et même des vomissements.
• Fièvre et frissons en cas d’infection. La maladie de calculs rénaux est facile à conduire à des infections des voies urinaires. Parce que, lorsque la pierre en mouvement cause des dommages ou que la pierre est bloquée, l’urine ne peut pas être expulsée. Tous ces facteurs augmentent le risque d’infection en amont. Autrement dit, si l’écoulement de l’urine est bloqué, les reins peuvent être envahis si rapidement qu’une infection grave appelée pyélonéphrite est plus susceptible de se produire.

Prenez rendez-vous avec votre médecin ou rendez-vous à l’hôpital le plus tôt possible si:
Vous avez une douleur intense dans le bas de l’abdomen, le bas du dos ou des testicules chez les hommes
Douleurs abdominales accompagnées de nausées et de vomissements

  • Douleurs abdominales avec fièvre et frissons
    Difficulté à uriner ou présence de sang dans les urines

CAUSES ET FACTEURS DE RISQUE DES CALCULS RÉNAUX

Les calculs rénaux n’ont souvent pas de cause unique et précise, bien qu’un certain nombre de facteurs puissent augmenter le risque de maladie.
L’alimentation, l’excès de poids corporel, certaines conditions médicales et certains suppléments et médicaments sont parmi les nombreuses causes de calculs rénaux.
Pendant l’opération, au lieu de libérer des toxines dissoutes et de l’urine, elle se dépose et se transforme en calculs dans les reins. Avec la fonction de maintenir l’équilibre hydrique du corps tout en éliminant et en excrétant des substances nocives dans le corps par l’urine, lorsque des calculs rénaux sont présents, cette fonction n’est pas exécutée efficacement. Selon le temps, l’emplacement et la sédimentation, les pierres ont des tailles différentes.
Voici quelques-unes des causes spécifiques ainsi que les risques spécifiques qui peuvent provoquer des calculs rénaux:

  • Histoire familiale ou personnelle.
    Si un membre de votre famille a eu un calcul rénal, vous êtes également plus susceptible d’en avoir un. Autrement dit, lorsque quelqu’un dans la famille est porteur du gène, tout le monde dans le ménage court un risque accru de développer des calculs rénaux. Dans les calculs de cystine, par exemple, ils se forment chez les personnes atteintes d’un trouble génétique appelé cystinurie qui provoque l’excrétion par les reins d’une trop grande quantité d’un acide aminé particulier. Ou, certains facteurs génétiques peuvent également augmenter le risque de calculs d’acide urique. D’un autre côté, si vous avez déjà eu un ou plusieurs calculs rénaux, vous courez un risque plus élevé d’en développer d’autres.
    Le corps manque d’eau
    Ne pas boire suffisamment d’eau chaque jour peut augmenter votre risque de calculs rénaux. Parce que ne pas boire suffisamment d’eau entraîne une concentration urinaire, la concentration de cristaux saturés dans l’urine.
    Les personnes qui vivent dans des climats chauds et secs et celles qui transpirent beaucoup ont tendance à uriner moins souvent et peuvent être plus exposées aux maladies que les autres.
  • L’alimentation n’est pas scientifique, utilise beaucoup d’oxalate, une certaine alimentation. Une alimentation riche en protéines, des aliments salés, gras et sucrés peuvent augmenter le risque de certains types de calculs rénaux. Cela est particulièrement vrai des régimes riches en sodium et salés. Trop de sel dans votre alimentation augmentera la quantité de calcium que vos reins doivent filtrer et augmentera considérablement le risque de calculs rénaux.
    Dans celui-ci, la forme d’oxalate de calcium est une substance créée quotidiennement par le foie lors du métabolisme du glyco ou absorbée par un régime trop salé ou riche en oxalate comme des aliments tels que les amandes, les noix, la noix de cajou, les arachides ainsi que les haricots; fruits tels que baies, kiwis, raisins violets; Les légumes comme le gombo, le poireau, les épinards, le navet … et le chocolat, le cacao, le thé, etc. contiennent également des oxalates élevés.
  • L’utilisation arbitraire et auto-prescrite de médicaments, la consommation aveugle de médicaments non sous la direction d’un médecin peut entraîner des calculs rénaux. Selon des experts britanniques, l’abus à long terme d’antibiotiques augmentera le risque de calculs rénaux. Certaines classes d’antibiotiques sont souvent citées comme: la céphalosporine, la pénicilline
    L’utilisation à long terme de certains médicaments, même si cela est indiqué par votre médecin, peut également provoquer des calculs rénaux. Par exemple, l’acétazolamide (Diamox), les diurétiques de l’anse, les glucocorticoïdes, la théophyline, les vitamines D et C sont connus pour favoriser la formation de calculs calciques. Les diurétiques thiazidiques, salicylate, probénécide et allopurinol sont des agents qui favorisent la formation de calculs d’acide urique. Lors de la prise de médicaments tels que la triamtérine, l’acyclovir et l’indinavir, ces médicaments se déposent sur les pierres qui se sont formées et font grossir la pierre plus rapidement.
    De plus, la surutilisation de certains suppléments, laxatifs, antiacides à base de calcium et certains médicaments utilisés pour traiter la dépression ou traiter les migraines ou les convulsions, comme le topiramate (Topamax, Trokendi XR, Qudexy XR), etc. peut également augmenter le risque de calculs rénaux.
  • Les personnes souffrant de maladies digestives et de chirurgie.
    Les personnes qui ont déjà subi une intervention chirurgicale ou utilisé certains médicaments ont un risque plus élevé de développer des calculs rénaux. La chirurgie de pontage gastrique, les maladies inflammatoires de l’intestin ou la diarrhée chronique peuvent provoquer des changements dans le processus digestif qui affectent l’absorption du calcium et de l’eau, augmentant la quantité de substances formant des calculs dans l’urine du patient.
  • Les personnes souffrant d’autres conditions médicales telles que l’élargissement de la prostate, les fibromes, la diverticulose dans la vessie, provoquant une accumulation d’urine dans l’espace interstitiel. Les personnes atteintes d’acidose tubulaire rénale, de cystinurie, d’hyperparathyroïdie ou de maladie riche en hormones parathyroïdiennes, d’infections récurrentes des voies urinaires, de colite ulcéreuse ou de maladie de Crohn, de maladie de la microflore intestinale Les bactériophages, scientifiquement connus sous le nom d’Oxalobacter formigenes, augmentent l’absorption des oxalates dans l’intestin, contribuent également à calculs rénaux; puis on l’appelle Maladie de Dent (Dent Disease) – une maladie héréditaire qui endommage les reins; le diabète, l’obésité, etc., puis la chirurgie intestinale et certains troubles métaboliques peuvent également augmenter les taux de calcium ou d’oxalate dans l’urine.
  • Les personnes atteintes de malformations congénitales ou dues à l’urine ne peuvent pas être libérées, s’accumulent au fil du temps pour former des calculs.
  • Des gens s’allongeaient pendant longtemps.
  • Les personnes obèses. Un indice de masse corporelle (BMI) élevé, un grand tour de taille et une prise de poids ont été associés à un risque accru de calculs rénaux.
  • Les personnes souffrant d’insomnie prolongée. Le tissu rénal endommagé est capable de se régénérer lorsque le corps s’endort. Par conséquent, si le patient souffre d’insomnie prolongée, cette fonction ne sera pas exécutée, plus elle restera longtemps, plus le risque de calculs rénaux est élevé.
  • Les gens qui jeûnent souvent au petit-déjeuner. Le liquide biliaire joue un rôle important dans la digestion des aliments. Surtout le matin, le corps a besoin de beaucoup d’énergie après une longue nuit de sommeil. Cependant, le jeûne au petit-déjeuner empêche le liquide biliaire d’être libéré pour digérer les aliments, mais de s’accumuler dans la vésicule biliaire et le tractus intestinal, provoquant un taux élevé de cholestérol et de calcium, la cause directe non seulement des calculs biliaires mais aussi des calculs rénaux. En fait, les personnes atteintes de calculs biliaires courent un risque plus élevé de développer des calculs rénaux et vice versa, car les deux maladies partagent le même mécanisme: les troubles métaboliques.
  • Et, qui a souvent l’habitude de retenir l’urine. La miction régulière empêche l’élimination des minéraux, mais entraîne des dépôts. Lorsque le calcium s’accumule suffisamment, des calculs rénaux se forment.

PRÉVENIR LES CALCULS RÉNAUX

Avant de parler de devoir consulter un médecin ou de se faire soigner à l’hôpital, voici ce que chacun de nous peut faire pour prévenir et peut-être même apporter une contribution positive à l’auto-traitement sûr et efficace des calculs rénaux.

  • Concernant la nourriture et les boissons
    Devrait boire suffisamment d’eau en 1 jour. Pour les personnes souffrant de calculs rénaux ou présentant un risque élevé de calculs rénaux, buvez 2 à 3 litres d’eau / jour.
    Le jus de citron est un bon choix car il peut aider à prévenir les calculs d’acide urique ainsi que l’oxalate de calcium.
    Jus de canneberge: Il a été démontré que les calculs rénaux sont associés à des niveaux élevés de calcium dans l’urine, et il a été démontré que le jus de canneberge diminue les niveaux de calcium dans l’urine.
    Au contraire, les boissons gazeuses et les boissons alcoolisées doivent être évitées. Limitez votre consommation de café, de cacao et de thé.
    Pratiquez la nourriture fade, réduisez le sel. La frénésie alimentaire peut également réduire le risque de calculs rénaux, car un régime salé entraîne souvent une perte de calcium dans les voies urinaires et, bien sûr, par les reins. Plus il y a de calcium et d’oxalate dans les reins, plus le risque de calculs rénaux est grand.
    Réduisez les viandes rouges et remplacez-les par de la volaille et du poisson. Évitez les aliments transformés, les aliments frits, les aliments gras, le cholestérol, les fromages, etc.
    Pour les personnes ayant des calculs rénaux ou à haut risque de calculs rénaux, il est nécessaire de limiter les aliments riches en acide oxalique comme les pommes, l’ail, les oignons, les fraises et les noix …
    Cependant, si vous souhaitez toujours manger les aliments riches en acide oxalique mentionnés ci-dessus, alors vous devez manger avec des aliments riches en calcium pour éviter le risque de calculs rénaux. Car lors de la digestion, l’oxalate et le calcium travailleront ensemble avant d’atteindre les reins, réduisant ainsi le risque de calculs rénaux.
    Ainsi, il faut manger une variété d’aliments riches en calcium tels que le lait, le yogourt, le fromage ou des légumes tels que le chou-fleur, le chou frisé, le cresson, le gombo pour augmenter l’apport en calcium dans le corps. Les légumineuses comme les haricots rouges, les haricots verts, les noix ou le saumon contiennent également beaucoup de calcium.
    Bon, si vous mangez du germe de blé avec de la farine d’avoine, assurez-vous d’ajouter du lait. Si vous mangez un smoothie au kiwi, assurez-vous d’ajouter un peu de lait pour l’équilibrer.
    Après cela, il faut dire que les calculs rénaux ne sont probablement pas dus à un régime alimentaire trop riche en produits laitiers car certaines idées fausses auparavant évitaient les produits laitiers. Bien que les calculs soient composés de calcium, diverses études scientifiques ont montré qu’une alimentation riche en calcium réduit en fait le risque de calculs.
    En outre, il a également été démontré que le magnésium prévient tous les types de calculs rénaux. Mangez plus d’aliments riches en magnésium. Certains de ces aliments comprennent les graines de courge, le tofu, le germe de blé, les fruits de mer et les légumes vert foncé comme les épinards.
  • À propos des mouvements du corps. Il est nécessaire de maintenir un régime d’exercices doux tels que le yoga, la marche, le vélo, la natation pour une bonne santé, éliminant le risque de maladie.
  • Maintenir une masse corporelle raisonnable, éviter le surpoids et l’obésité
  • Supplément de vitamines et de minéraux. Si vous avez tendance à avoir des calculs rénaux, incluez 800 mg de magnésium et 100 mg de vitamine B6 dans votre alimentation quotidienne. Il a été démontré que ces deux nutriments préviennent la récidive chez les personnes qui ont déjà eu des calculs rénaux.
https://youtu.be/BqfU5vyEzbo

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Maître VIKUDO

Docteur en Physiopathologie
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