Mãn kinh và liệu pháp hoocmon thay thế _ Lợi ích và rủi ro
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Le traitement hormonal substitutif, si c’est inévitable, veuillez utiliser la dose la plus faible mais efficace, le moins longtemps possible.

Ménopause _ Avantages et risques liés au traitement hormonal substitutif (THS)

Comme je l’ai dit dans l’article précédent, la ménopause est la période pendant laquelle les ovaires d’une femme cessent de produire des hormones de fertilité, des œstrogènes et de la progestérone, et c’est aussi le moment où une femme arrête ses règles.

Alors que l’âge de la ménopause peut varier d’une femme à l’autre, elle survient généralement entre 45 et 55 ans. De plus, chez certaines jeunes femmes, mais en raison des effets secondaires d’autres types de traitement médical, tels que la chimiothérapie ou l’ablation des ovaires, un phénomène appelé ménopause prématurée se produit avec elles.

Je voudrais également réitérer ici certains symptômes très typiques de la ménopause, notamment les bouffées de chaleur, les sautes d’humeur, les sueurs nocturnes, les troubles du sommeil, etc. et bien sûr, ces symptômes surviennent à des degrés divers de gravité chez chaque personne.


Il existe de nombreux traitements différents qui peuvent aider une femme dans le besoin à soulager les symptômes pénibles mentionnés ci-dessus. Cependant, l’efficacité du traitement et les effets secondaires indésirables de chaque méthode ne sont pas les mêmes. Par conséquent, l’application d’une méthode de traitement nécessite un sérieux et une extrême prudence dans l’évaluation et le choix pour chaque individu d’un certain nombre de traitements spécifiques réellement adaptés à chaque condition.

Dans cette vidéo, je ne couvrirai qu’un seul traitement qui est actuellement largement utilisé dans le monde, avec les deux côtés de l’inquiétude: du côté positif, ce sont des effets qui soulagent rapidement les symptômes. Dans le même temps, l’inconvénient est que les risques peuvent apporter valent également la peine de réfléchir et d’envisager. C’est une soi-disant «Traitement hormonal substitutif» ou «Traitement hormonal de la ménopause».

Pourquoi appliquer un traitement hormonal substitutif pour une femme ménopausée?

La réponse sera bien sûr, certaines femmes ont opté pour cette méthode pour soulager leurs symptômes de la ménopause. Ce traitement consiste à prendre des médicaments hormonaux pour reconstituer les hormones que les ovaires produisent de moins en moins à mesure qu’une femme vieillit et entre en ménopause.

En fait, pour les femmes n’étaient pas ménopausées, le traitement hormonal substitutif ne peut pas fournir et répondre de manière adéquate à leur besoins d’œstrogène car il ne fournit qu’une petite addition d’œstrogène au corps.
Il existe deux principaux types d’hormonothérapie substitutive: ou la supplémentation en œstrogène seule; ou une supplémentation en œstrogènes associée à un progestatif, également connue sous le nom de traitement hormonal substitutif combiné.

En fait, la première type (c’est-à-dire, l’hormonothérapie œstrogénique seule) peut augmenter le risque de cancer de l’utérus et, en tant que telle, elle n’est généralement recommandée que pour les femmes qui ont eu une hystérectomie.
En revanche, l’hormonothérapie substitutive combinée (c’est-à-dire l’hormonothérapie associant œstrogène et progestatif) présente un risque plus faible que l’hormonothérapie œstrogénique seule. Il s’agit donc de la forme la plus courante d’hormonothérapie substitutive disponible aujourd’hui et pour les femmes qui ont encore un utérus.

Quels sont les avantages du traitement hormonal substitutif?

Les principaux avantages de l’hormonothérapie substitutive sont la supplémentation en œstrogènes pour aider les femmes ménopausées:

  • Soulage les symptômes vasomoteurs du corps,
  • Repousse le vieillissement cutané
  • minimise les symptômes de l’atrophie et sécheresse vaginale,
  • Renforcer le système squelettique, limiter et réduire les taux de fracture.
    En outre, une supplémentation en œstrogènes en temps opportun peut également améliorer les performances du système cardiovasculaire et l’athérosclérose.
  • augmente la libido,
  • Augmenter la mémoire,
  • Renforce le cerveau sanguin et réduit le risque de maladie d’Alzheimer, etc.

Au contraire, quels sont les risques du traitement hormonal substitutif?

De nombreuses études montrent que l’utilisation prolongée de ce type de traitement (pendant 5 ans ou plus) augmente le risque de cancer du sein, de cancer de l’ovaire, de maladie cardiovasculaire et d’embolie pulmonaire (formation de caillots sanguins dans les poumons). Les chercheurs pensent maintenant que pour la plupart des femmes, si vous utilisez un traitement hormonal substitutif pendant une longue période, le risque de risque l’emporte sur les avantages.

Bien entendu, la décision d’utiliser un traitement hormonal substitutif est une question de choix personnel. Cependant, si vous êtes confronté à des options, vous devez le faire en consultation avec votre médecin. Les sujets discutés et considérés comme très importants devraient porter sur le risque de cancer et le risque de maladie cardiovasculaire.
En fait, la Société canadienne du cancer recommande aux femmes d’éviter d’utiliser un traitement hormonal substitutif pour quelque raison que ce soit, à moins que:

  • vous présentez des symptômes de ménopause sévères
  • en même temps, vous n’avez plus la possibilité de choisir un autre traitement qui pourrait être efficace
    Par conséquent, si vous êtes dans la phase d’apprentissage et de délibération, je voudrais suggérer les aspects importants suivants qui doivent être pris en compte pour en discuter avec votre médecin avant de les appliquer:
  • La gravité des symptômes de la ménopause que vous ressentez, tels que des bouffées de chaleur très sévères et prolongées, une insomnie chronique, etc., vous avez essayé de nombreux traitements en vain.
  • Vos antécédents personnels et familiaux de maladies cardiovasculaires, de cancer du sein et de cancer de l’ovaire, ect. S’il y a quelqu’un dans votre famille qui a eu l’une des maladies énumérées ci-dessus, il est très important que vous soyez très prudent avant de choisir cette hormonothérapie.
  • Et la durée prévue du traitement hormonal substitutif. Sachez que plus la durée du traitement hormonal substitutif est longue, plus le risque est élevé.

Pour toutes les raisons ci-dessus, je tiens à souligner comme un dernier rappel, si vous et votre médecin décidez que le traitement hormonal substitutif est correct pour vous, vous devez également utiliser uniquement la dose la plus faible mais efficace, le moins longtemps possible.

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Maître VIKUDO

Docteur en Physiopathologie
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